Кардиотоксичные — так называют препараты, которые при лечении одной болезни могут плохо сказаться на состоянии главной мышцы организма. В эфире программы «О самом главном» Александр Мясников рассказал о том, каких лекарств стоит остерегаться. Он отметил, что тема препаратов, которые могут негативно сказаться на работе сердца, непростая. У кого-то такое влияние может проявиться, у кого-то нет. «Если человек неподвижный, с диабетом, метаболическим синдромом, с лишним весом, вредными привычками, то есть такой стереотип, повышен сахар, холестерин, давление, курильщик, у них еще как», — отметил врач.
На самом деле, отметил врач, любое лекарство может принести вред сердцу. Например, классические нестероидные противовоспалительные средства. Они провоцируют повышение давления, стенокардию, инфаркты, задержку жидкости. «Некоторые новые лекарства из этой группы были просто отозваны с рынка, потому что динамика инфарктов, инсультов пошла вверх. Людям старше 60 лет надо принимать их с осторожностью», — пояснил Мясников. А именно людям этой возрастной категории такие средства чаще всего и требуются.
Отдельное место занимают препараты для снижения давления. «Это те, что вы быстро кладете себе под язык как первую помощь. Но давление резко падает не только в артерии, но и в почках, легких и мозге. Отсюда инфаркты и инсульты. Заочно врач вам не может предложить такую таблетку. Потому что, если вы сами примете, у вас упадет давление, вы можете умереть. А если при враче, он сможет среагировать, поставить капельницу», — пояснил Мясников.
Классически есть препараты, которые относятся к антибиотикам — противораковые средства. «Антибиотик создан для лечения онкологии, он может обладать серьезным кардиодепрессивным свойством. Но бывает так, что некоторые опухоли на него отвечают. И мы вынуждены на это идти, понимая, что это может спровоцировать проблемы с сердцем», — рассказал врач.
Другие антибиотики тоже могут приводить к проблеме. Некоторые могут вызывать аритмию. Другие лекарства — для купирования аритмии. «Ты принимаешь, чтобы лечить мерцательную аритмию, а получаешь смертельную желудочковую тахикардию, дефибрилляцию. Они даются с одной целью, а вызывают другие, более серьезные заболевания ритма», — отметил Мясников.
Мочегонные всем хороши, но они могут приводить к избыточному выведению микроэлементов, в частности всем известного калия. Это очень важный показатель, который в больнице проверяют всегда. Низкий калий может привести к смерти очень быстро. «Всегда его надо проверять и компенсировать, потому что на мочегонных человек может очень быстро уронить калий», — рассказал Мясников. Мочегонные сейчас дают с повышающими калий препаратами. Чрезмерное повышение калия — тоже во вред.
Есть еще фармакокинетика — наука, о которой начинают говорить. Бывает, два человека одного и того же веса, возраста, но одно и то же лекарство будет на вас действовать по-разному. У кого-то есть генетическая предрасположенность. «Все взаимосвязано, многие лекарства распадаются по одной и той же цепочке, вы принимаете лекарства и в итоге концентрация повышается. Предполагается, что врач должен это знать», — рассказал Мясников.
При подготовке материала использованы следующие источники: «О самом главном»
Оцените материал