Содержание:
Микро инсульт у женщин
Микро инсульт представляет собой временную блокировку притока крови к мозгу. Возникает в двух случаях:
- тромб в сосуде блокирует кровоток в мозг,
- поврежденный сосуд сужается, тем самым не пропуская кровь.
Это состояние, требующее неотложной медицинской помощи. болезнь может проявляться совершенно незаметно, временными симптомами, которые самопроизвольно исчезают через короткое время или, наоборот, способны проявиться очень резко и внезапно.
Риск инсульта более чем в два раза выше для женщин, чем для мужчин в возрасте 45-54 лет
Хотя риск инсульта у женщин в пременопаузе, как правило, намного ниже, чем у женщин в постменопаузе и у пожилых мужчин, частота инсульта у женщин в возрасте 15–35 лет он выше, чем у мужчин в этом возрасте.
Причины различий в клиническом инсульте между мужчинами и женщинами являются многофакторными, и на сегодня проводится много исследований, чтобы понять и научиться предотвращать это состояние, а также обеспечить наилучшую помощь для всех больных. Вероятность инсульта в возрасте от 45 до 54 лет может быть более чем в два раза выше для женщин, чем для мужчин.
И тем не менее, медики напоминают нам, что у болезни есть свои типичные сигналы, которые мы не должны упускать из виду.
Симптомы микро инсульта у женщин
Каждый третий взрослый страдает той или иной формой сердечно-сосудистых заболеваний или системы кровообращения, и, поскольку эти заболевания не болят на ранних стадиях, они диагностируются поздно. Распознавание симптомов микро инсульта — это базовые знания, которые могут спасти жизнь, и вовремя оказанная помощь и правильное определение состояния является необходимым условием для смягчения возможных последствий.
Внимание! Даже если симптомы, указанные ниже, длятся недолго, относитесь к ним серьезно, звоните в скорую помощь!
Как это происходит
Симптомы микро инсульта могут широко варьироваться в зависимости от пораженной части мозга.
Инсульт или микро инсульт:
- в правом полушарии — затрагивает левую сторону тела и часто вызывает паралич в этой части, проблемы со зрением и потерю памяти.
- в левом полушарии — эти инсульты происходят на левой стороне мозга, но затрагивают правую часть тела, вызывая паралич, проблемы с речью, потерю памяти и, возможно, подавляя активность движения.
- мозжечковые инсульты способны вызывать аномальные рефлексы головы и тела, проблемы с координацией и равновесием, головокружение, тошноту и рвоту.
Основные типичные симптомы микро инсульта
- Лицо: лицо может быть частично отвисшее или онемевшее.
- Руки: человек не может поднять обе руки и держать их там из-за слабости или онемения в одной руке.
- Речь: речь может быть невнятной или искаженной, или человек может вообще не иметь возможности говорить, несмотря на то, что кажется бодрым; также могут быть проблемы с пониманием того, что ему говорят другие.
Мужчины чаще, чем женщины сообщали о традиционных симптомах инсульта, таких как гемипарез или дисбаланс.
Другие симптомы
Симптомы микро инсульта зависят от того, где, сколько и как долго ткани мозга были лишены кровоснабжения, и могут различаться в зависимости от возраста, пола и факторов риска. Тем не менее, все это может нарушить любую функцию нервной системы, приводя к симптомам, которые необычны или отличаются от общих.
Исследование больных с подтвержденным инсультом в отделениях неотложной помощи показало, что женщины чаще, чем мужчины, имеют нетрадиционные симптомы микро инсульта — не специфические или не классифицируемые неврологические (28 против 19%):
- Внезапный односторонний паралич (гемипарез) или одностороннее онемение в руке, ноге, лицевой области (онемение, ощущение покалывания), опущение одного уголка рта, паралич одной половины лица. Если попросить больного улыбнуться, улыбка человека выглядит на одну сторону.
- Потеря силы без какой-либо другой причины, особенно в руке и/или ноге. Если попросить поднять обе руки, одна из рук опустится вниз.
- Проблемы со зрением (нечеткость, двойное или ограниченное зрение), включая временную слепоту.
- Нарушения речи (невнятная речь, повторение слов или слогов, длинные паузы) с потерей речевой способности. Человеку будет трудно говорить. Речь будет звучать невнятно или слова станет трудно понять. Когда его попросят повторить простое предложение типа «Небо голубое», у человека возникнут проблемы с его повторением.
- Внезапное головокружение.
- Внезапная сильная головная боль без причины.
- Ненормальный вкус и/или запах.
- Потеря баланса.
- Путаница сознания.
- Сильная головная боль (внезапная и тяжело переносится: типично для кровоизлияния в мозг).
Симптомы микро инсульта похожи на симптомы инсульта, но длятся недолго — не более 24 часов.
Даже если симптомы исчезнут, вызовите скорую помощь и доставьте человека в больницу. Обратите внимание на время, когда симптомы впервые появились.
Отличие от других болезней
Осложняют ситуацию и другие неврологические нарушения, такие как мигрень, незначительные судороги и низкий уровень сахара в крови, симптомы которых схожи.
Отличительной особенностью является то, что микро инсульт происходит из-за уменьшенного кровотока, расположенного в одном конкретном кровеносном сосуде в мозге. Следовательно, симптомы, скорее всего, будут локализованы для определенной функции мозга, такой как речь или зрение, или же вызывать изолированную слабость в одной конечности или стороне тела
Болезни, которые схожи с инсультами, имеют тенденцию создавать множественные или более распространенные неврологические эффекты, включая обмороки и общее покалывание в руках и ногах.
Инсульт и микро инсульт: отличия
Микро инсульт | Инсульт |
---|---|
Симптомы кратковременные, проходят в большинстве случаев без последствий. | Симптомы долговременные, более выражены, часто приводят к инвалидности. |
Быстрый возврат к привычной жизни. | Человек может никогда не вернуться к привычному образу жизни. |
Восстановление происходит быстро. | Восстановление может не вернуться совсем во многих случаях. |
Кровоток возвращается самопроизвольно (организм устраняет закупорку и / или утечку) и практически не повреждает клетки мозга | Не происходит самопроизвольное возвращение кровотока (тело не устраняет закупорку и / или утечки) и клетки головного мозга повреждены и / или разрушены навсегда. |
Заместительная гормональная терапия и инсульт
Половые различия в симптомах микро-инсульта наблюдаются в эпидемиологических исследованиях, патофизиологии, лечении и результатах и имеют глубокие последствия для эффективной профилактики и лечения.
Эпидемиологические исследования показывают четкое возрастное взаимодействие в распространенности инсульта, заболеваемости и смертности. В то время как женщины в пременопаузе испытывают реже инсульт, чем мужчины сопоставимого возраста, частота их увеличивается среди женщин в постменопаузе по сравнению с мужчинами соответствующего возраста.
Женщины относительно «защищены» от инсульта до наступления менопаузы. Этот эффекта приписывают гонадным гормонам. За последние 30 лет большинство исследований продемонстрировали значительное снижение сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в постменопаузе, получающих эстроген или комбинированную терапию эстрогеном и прогестином (ЗГТ).
А вот результаты наблюдений за инсультом не так однозначно положительны, как за сердечно-сосудистыми заболеваниями. За последнее десятилетие было завершено несколько крупных рандомизированных клинических исследований, посвященных роли ЗГТ как в первичной, так и вторичной профилактике инсультов и микро инсультов. Все исследования на сегодняшний день показали либо отсутствие эффекта, либо повышенный риск развития инсульта при ЗГТ.
Этот феномен постменопаузы, в сочетании с продолжительностью жизни, является причиной того, что женщины страдают от более тяжелых последствий и тяжести. Таким образом, основное внимание в профилактике инсульта было основано на механизмах, зависимых от половых стероидных гормонов, которые влияют на различные (пато) физиологические функции мозгового кровообращения.
Факторы риска
Факторы, связанные с половыми гормонами, также связаны с риском развития инсульта как у женщин, так и у мужчин. У женщин использование оральных контрацептивов, увеличение числа беременностей, а также послеродовой и пери- и постменопаузальный периоды увеличивают риск развития инсульта.
Менопауза связана с увеличением массы тела, метаболическими синдромами и повышением АД, всех факторов риска развития инсульта. Ранняя менопауза, связанная с курением сигарет, низким качеством питания и низким социально-экономическим статусом, отрицательно влияет на целостность кровеносных сосудов.
Напротив, сердечные заболевания, инфаркт миокарда, заболевания периферических артерий, СД2 и употребление алкоголя и табака, как правило, предшествуют инсульту у мужчин, как и низкий уровень циркулирующего тестостерона у пожилых мужчин.
Увеличивают риск:
- курение,
- высокое кровяное давление (гипертония),
- ожирение,
- высокий уровень холестерина,
- регулярно чрезмерное употребление алкоголя,
- нерегулярное сердцебиение, называемое мерцательной аритмией,
- диабет.
Что делать
Слабость в одной половине тела, сильная головная боль, внезапная потеря зрения или речи, онемение половины лица — все эти симптомы сопровождают внезапный микро-инсульт. Однако может случиться так, что через короткое время они уйдут и все вернется на круги своя. Худшее, что можно сделать в этом случае, это выдохнуть и продолжить повседневную жизнь, потому что «все прошло».
Если есть подозрение на микро инсульт, пострадавшему следует предложить аспирин. Это помогает предотвратить инсульт.
- Даже если симптомы исчезают, пока вы ожидаете прибытия машины скорой помощи, вам следует пройти обследование в больнице.
- Необходимо обратиться к специалисту в течение 24 часов с момента появления симптомов, даже если вы «уже поправились»! Быстрое медицинское вмешательство может предотвратить возможный инсульт.
- Микро-инсульт всегда является предвестником инсульта, который может быть намного более сильным и разрушительным для мозга. Но может пройти несколько часов, два или три дня, и даже несколько месяцев, прежде, чем случится что-то более серьезное.
Микро-инсульт является чрезвычайно сильным предупреждением о том, что в настоящее время мозг страдает и что через некоторое время может последовать настоящий инсульт.
Инсульт является не только 4 по численности причиной смерти, но и основной причиной тяжелой, длительной инвалидности. Вот почему важно действовать немедленно. Исследования показывают, что больные, которые в течение трех часов после первого симптома инсульта принимают тромболитик, могут снизить длительную нетрудоспособность вследствие ишемического инсульта.
Последствия у женщин
Мозг — очень сложный орган, он управляет различными функциями организма. Следовательно, последствия инсульта зависят от расположения заблокированного кровотока в мозге или от места кровотечения. Симптомы микро-инсульта обычно исчезают в течение одного часа. Вот почему многие люди предполагают, что «с ними ничего не случилось». И бывает, что даже врачи недооценивают это.
Женщины связаны с худшим функциональным исходом после острого ишемического инсульта (только 22,7% женщин полностью выздоровели к 6 месяцам против 26,7% мужчин). Женщины чаще страдают тяжелой инвалидностью во время выписки по сравнению с мужчинами (36,1 против 24,2%).
Наиболее частые последствия:
- У некоторых женщин остаются остаточные (текущие) симптомы, которые могут продолжались несколько недель и больше. Обычно это слабость или онемение конечностей, невнятная речь, проблемы с памятью, спутанность сознания и проблемы со зрением. В большинстве случаев симптомы со временем уходят. Иногда больные сообщают только об одном остаточном симптоме, а иногда — о комбинации разных.
- У некоторых больных, чьи начальные симптомы включали невнятную речь, путаницу сознания или проблемы с речью, обычно находили, что впоследствии у них все еще оставались некоторые проблемы.
- Помимо проблем с речью, некоторые больные обнаружили, что их кратковременная память также была затронута — они могли иногда запутываться, не помнить слова, испытывать трудности с деньгами или цифрами или просто иметь общее ощущение, что все не совсем нормализовалось
- Некоторые женщины продолжали испытывать чувство онемения или слабости в руке или ноге, стали менее мобильны, чем были ранее. Иногда возникали случайные ощущения, такие как покалывание, но не всегда.
- Микро инсульт может повлиять и на их эмоции, и вследствие этого небольшое число женщин становятся более склонны расстраиваться из-за банальных вещей. Женщины также чаще, чем мужчины, испытывают депрессию после инсульта, что может затруднить выздоровление.