Ответ эксперта 0
В медицине очень часто упоминается слово «синдром». Но, честно говоря, оно не очень понятно. То синдром похож на болезнь, то на симптом. Что конкретно означает этот термин? На этот вопрос aif.ru отвечает кандидат медицинских наук, врач-терапевт и гастроэнтеролог Константин Спахов:
— Это непростой вопрос. Термин «синдром» очень древний, но использование его не всегда однозначно.
Вот, например, наверно самый известный синдром — синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Совершенно очевидно, что это болезнь, которую все чаще называют ВИЧ-инфекцией. То есть в этом примере смысл слов «сидром» и «болезнь» совпадают.
И так бывает нередко. Вспомним, например, синдром Дауна. Порой его тоже называют болезнью Дауна. Но в настоящее время синдрому отдают предпочтение. Почему? Применительно к таким людям лучше не использовать слово «болезнь», сегодня считается, что они не больные, а имеют особенности развития. То есть тут для терминологии большую роль имеет этический подход.
Другой хорошо известный пример, когда синдром не является болезнью, но по другим причинам, — ПМС (предменструальный синдром). И действительно, это состояние не является болезнью. Здесь синдром означает некий комплекс взаимосвязанных симптомов.
И это хорошо показывает первичное значение синдрома: с древнегреческого это слово можно перевести, как «связанные», «идущие вместе».
Другой хороший пример «идущих вместе» — метаболический синдром, о котором сегодня очень много говорят. Для него типично сочетание ожирения с отложением жира в области живота, гипертонии, сахарного диабета 2 типа, повышенного холестерина, ишемической болезни сердца. Все эти болезни действительно часто сочетаются, так как они взаимосвязаны общими механизмами развития. И врачи часто ставят метаболический синдром в качестве рабочего диагноза, но не вписывают его в официальные документы. Потому что в официальной международной классификации болезней (МКБ-10) метаболический синдром отсутствует. Возможно, он позже там появится, но пока врач выбирает ведущий компонент этого синдрома и указывает его в качестве главного диагноза, а остальные болезни идут как сопутствующие.
Очень много новых синдромов обычно появляется вместе с каким-то новым методом исследования. Например, «синдром матового стекла» в легких возник в связи с компьютерной томографией. Многие, наверное, помнят его по недавней пандемии ковида. Эта особая картина, наблюдаемая при томографии, говорила о поражении легких и среди прочего использовалась для оценки тяжести болезни. То есть в данном случае синдром никакая не болезнь, а скорее диагностический признак. Причем признак не только пневмонии и изменения легких при вирусных инфекциях, но и очень многих других заболеваний легких, говорящий о том, что поражены в первую очередь альвеолы (легочные мешочки).
Как видите, разобраться во всех смыслах термина «синдром» непросто. Так сложилось, что он употребляется в медицине в разных смыслах и не имеет единого жесткого значения. Иногда это почти диагноз, иногда всего лишь комплекс симптомов, а иногда даже не болезнь, а какая-то особенность организма.
Оцените материал