Содержание:
Витамины группы В обычно выписывают неврологи: при проблемах с памятью, сном, настроением, а также при болях в спине и т. д. Но люди и сами любят попить витаминчики В — «от нервов», для «соображалки», похудения и омоложения. Почему так делать опасно, aif.ru рассказал ведущий эксперт, руководитель группы научной и информационной поддержки лечебно-профилактических учреждений Центра молекулярной диагностики CMD ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаил Лебедев.
В межсезонье, когда вирусы особенно активны, люди считают своим долгом пропить курс витаминов. И хотя авитаминоз (полное отсутствие витаминов) может грозить лишь тем, кто живет на необитаемом острове, тем не менее, мы продолжаем каждую зиму и весну их принимать на всякий случай. Но если, например, с витамином D у россиян, действительно, не очень (большинству его серьезное недостает), то с витаминами группы В, за редким исключением, всё более-менее в порядке.
Зачем нужны витамины В
Эти вещества, безусловно, организму необходимы. Они регулируют деятельность важнейших систем организма: нервной (центральной и периферической), сердечно-сосудистой, пищеварительной и системы кроветворения. А также снижают негативное влияние стрессовых факторов, поддерживают иммунитет и гормональный баланс, важны для здоровья кожи, волос и ногтей. Каждый из витаминов этой группы обладает своими уникальными свойствами, поэтому недостаток того или иного может повлечь за собой самые разные функциональные нарушения, способные негативно влиять на весь организм.
Кому грозит гиповитаминоз В
Полное отсутствие витаминов группы В практически не встречается, а вот частичный гиповитаминоз — бывает, особенно по весне.
Более других рискуют:
- Вегетарианцы (особенно, веганы), в отсутствие мясной пищи высок риск развития В12-дефицитной анемии.
- Люди, ограничивающие себя в еде и чересчур усердно соблюдающие пост.
- Беременные женщины. Им надо дополнительно принимать препараты фолиевой кислоты (В9) как во время вынашивания, так и на этапе планирования беременности. Ведь из-за его нехватки может пострадать не только мама, но и плод (у него может развиться дефект нервной трубки).
- Пациенты с нарушением всасывания в желудочно-кишечном тракте (целиакия, болезнь Крона). С критической нехваткой (и даже отсутствием) некоторых витаминов связаны: полиневрит бери-бери (В1), пеллагра (В3), В12-дефицитная анемия. Эти диагнозы нужно подтверждать лабораторными исследованиями. Для лечения назначаются соответствующие витамины.
- Люди, недополучающие витамины с пищей (участники экспедиций, полярники, космонавты и т. д.).
- Больные алкоголизмом.
Всем этим людям зачастую необходим дополнительный прием всех витаминов группы В или какого-то одного, определенного. Тем не менее, рекомендовать прием витаминных препаратов может только врач и только после сдачи анализов. Современным методом лабораторной диагностики является высокоэффективная жидкостная хроматография (ВЭЖХ).
Довели до инфаркта
Развитие гипервитаминоза более характерно для жирорастворимых витаминов (А, Е, D), которые медленно и накапливаются, и выводятся из организма. А риск «перенасыщения» водорастворимыми витаминами (группы В) — минимален, поскольку они очень быстро не только накапливаются, но и выходят из организма. Чтобы такой гипервитаминоз развился, нужно очень сильно «постараться».
Тогда чего же нам опасаться? Оказывается, риск есть, и немалый. Так, в недавнем исследовании американские ученые из Кливлендской клиники в Огайо обнаружили, что избыток витамина В3 (ниацина) увеличивает риск развития инсульта и инфаркта на 60%! Ведь этот витамин не только содержится во многих продуктах питания, но и входит в состав различных БАДов, которые граждане применяют и для снижения холестерина, и как «лекарство от старения». Кроме того, во многих странах на протяжении десятилетий витамином B3 обогащают основные продукты питания: муку, крупы и овес. Результаты этого исследования говорят о возможности пересмотра рекомендаций назначения витамина В3 некоторым категориям людей и указывают на необходимость лабораторного контроля концентрации ниацина в группах риска.
И поливитаминов касается?
Ответ на этот вопрос тоже неоднозначен. Дело в том, что совместимость витаминов при одновременном приёме невысока. Многочисленные поливитаминные комплексы содержат большое количество витаминов и микроэлементов, зачастую обладающих разнонаправленным действием. В результате некоторые из них усиливают действие друг друга, а другие, наоборот, друг другу мешают.
Например, тиамин (В1) практически несовместим с собратьями — витаминами B2, B3, B6, B12, а также с кальцием и магнием. А фолиевая кислота (В9) вместе с цинком образуют нерастворимый комплекс, мешающий усвоению и того, и другого. Поэтому целый ряд витаминов и микроэлементов следует принимать раздельно, с временными интервалами (разделение суточной нормы на несколько разных приемов).
Вызывают рак?
Прием витаминов группы B в физиологических дозировках практически не влияет на риск развития рака и смертности от него. Об этом говорят результаты метаанализа, опубликованные в августе 2016 года. В анализ были включены рандомизированные контролируемые исследования с участием 74 498 пациентов, употреблявших БАД с этими витаминами. Кроме того, исследованиями установлено, что прием витаминов группы В обладает противоопухолевым действием. Так, употребление витамина В6 может снизить риск развития рака поджелудочной железы, а профилактический прием витамин В12 защищает от развития плоскоклеточного рака шейки матки и рака молочной железы у женщин в постменопаузе А регулярное потребление фолиевой кислоты, витаминов В6 и В12 снижает риск развития рака молочной железы. Откуда же такой страх у онкологических пациентов перед этими витаминами?
Переполох наделало исследование американских учёных, в котором была выявлена связь между длительным приёмом высоких доз витаминов В6 и В12 и увеличением риска развития рака лёгких среди курящих мужчин в возрасте 50-76 лет.
Были проанализированы данные 77 118 человек. И действительно, результаты показали, что употребление высоких доз витаминов B6 и B122 (значительно выше стандартных) в течение длительного периода времени (10 лет) увеличивает риск возникновения рака лёгких у курильщиков мужского пола в среднем на 21%.
Что ж теперь, выкидывать витамины группы В в мусорное ведро? Не торопитесь. Во-первых, из исследования не ясно, каков механизм связи между высоким содержанием витаминов В в сыворотке крови и раком. К тому же необходимо учитывать, что речь идёт об очень высоких дозах витаминов и длительном приёме. Кроме того, в исследовании участвовали мужчины старшего возраста (от 50 лет), а с годами риск рака сам по себе растет, тем более, у курильщиков. И, наконец, есть и другие данные. Например, в исследовании, опубликованном в 2012 году, было показано, что дефицит витамина B6 тоже повышает риск развития онкозаболеваний. Поэтому вывод такой: не стоит принимать витамины (особенно, в повышенных дозировках), не зная, каков у вас исходный уровень этих веществ, но если анализы показали снижение витамина В 12, то следует с лечащим врачом обсудить 2b6 , как именно устранять этот дефицит, с целью профилактики неврологических нарушений. Но дозы и длительность терапии должен подбирать врач. Людям же с онкологическими заболеваниями, прежде, чем принимать любые препараты (витамины, БАДы — не исключение), необходимо обсудить это с онкологом.
Оцените материал