Содержание:
- 1 Остеопороз у женщин
- 2 Изменения в костной ткани: кульминация в 30 лет
- 3 Типы препаратов кальция для профилактики остеопороза
- 4 Перечень препаратов, способных замедлить истощение костной материи
- 5 Лекарственные средства для восстановления костной ткани
- 6 Препараты двойного действия
- 7 Видео от Елены Малышевой
Остеопороз у женщин
Остеопороз – это заболевание, при котором кости из-за недостаточного содержания в них кальция становятся хрупкими и могут ломаться даже при незначительных травмах. Так же актуальную информацию о современном лечении в России можно знать здесь best medicina clinic.
Кальций необходим для прочности костей, он является их строительным материалом. Поэтому очень важно смолоду заботиться о своих костях.
Существует две разновидности заболевания:
- Первичная фаза, в которую входят такие виды, как посменопаузальный и сенильный, встречающиеся в 85 % случаев, а также старческий и идиопатический;
- Вторичная форма как следствие внешних факторов и других болезней, например, синдрома гиперкортицизма, интоксикации гормонами щитовидной железы, гипогонадизма или ревматоидного артрита, а также употребления ряда лекарств, к примеру, некоторых гормональных препаратов.
На практике чаще всего заболевание остеопороз может развиться у женщин зрелых лет, в организме которых происходят возрастные изменения. Но иногда остеопорозом заболевают и девочки-подростки в период полового созревания, кости которых также могут страдать от потери кальция во время их быстрого роста. Этому заболеванию могут быть подвержены:
- пациентки с эндокринными заболеваниями,
- больные с гастроэнтерологическими проблемами,
- беременные женщины,
- кормящие мамы,
- женщины в менопаузе.
Для нормального функционирования организма медики рекомендуют принимать ежедневно 1000 – 1300 мг кальция. Это средняя суточная доза кальция взрослого человека. С первого взгляда это сделать очень просто: надо построить свое питание так, чтобы ежедневный рацион включал продукты, содержащие эту необходимую суточную дозу кальция.
Но, как оказалось, получить нужное количество кальция из источников пищи в наши дни довольно сложно. Например, на практике для решения этой задачи надо съедать по килограмму творога или выпивать несколько литров молока ежедневно! Поэтому без приема концентрированного кальция в препаратах не обойтись.
Изменения в костной ткани: кульминация в 30 лет
В костной ткани человека одновременно присутствуют два процесса: её создания и разрушения – то есть, постоянное обновление. В детском возрасте синтез костей скелета доминирует и общая костная масса увеличивается.
Так происходит до 30 лет: кости набирают силу, кальций и объём. А вот с 35 лет вымывание кальция, истончение и увеличение пористости кости начинает преобладать над процессом синтеза здоровой ткани, так как последний угасает с годами. После этого возрастного рубежа, потери костной массы составляют 1-2% в год.
Есть у меня дефицит кальция или нет?
Но как определить эту золотую средину? А если недостатка нет, то кальций из препаратов окажется в избытке. А когда это минерал «лишний», он отягощает системы организма, накапливается и откладывается – это не менее опасно, чем его нехватка.
Анализ на кальций в крови не даст нужной информации о реальном положении вещей в организме, потому что в крови этот минерал может быть взят из костной ткани и результат будет не действительным.
Когда вам уже за 40 необходимо пройти обследование костей на предмет остеопороза. И если такой диагноз будет иметь место, то врач назначит лечение бисфосфонатами, замедляющими процесс распада и истощения кости и если понадобится – препараты кальция. Так будет результативно и наверняка. Это советует в одной из своих передач профессор медицинских наук Е. Малышева, являющаяся компетентным экспертом по многим вопросам.
Типы препаратов кальция для профилактики остеопороза
Лечение и профилактика заболевания в России осуществляется при помощи средств, балансирующих процесс регенерации костной ткани:
- Лекарства, снижающие скорость разрушения костей;
- Препараты, ускоряющие соединение костных тканей;
- Фармацевтические средства, выполняющие одновременно и функцию, препятствующую повреждению, и функцию остеосинтеза.
Перечень препаратов, способных замедлить истощение костной материи
Соли кальция
В зависимости от возраста человеку необходимо потреблять от 1000 до 1600 мг кальция в день. Если с пищей в организм поступает недостаточное количество микроорганизма, то восполнять его следует с помощью лекарственных средств. Недостаток кальция может прослеживаться у любого человека, независимо от возраста и места жительства.
Таким образом, даже ребёнок, живущий в умеренной климатической зоне и придерживающийся правильного питания, может страдать проблемой пониженного уровня кальция в организме. На рынке препараты подобного действия представлены в виде витаминов или биологически-активных добавок (БАДов), которых существует огромное множество.
Зачастую в препаратах кальция применяется два типа его солей цитрат и карбонат:
- Карбонат, известен в быту как мел, присутствует во многих продуктах, в том числе в яичной скорлупе. Препараты, изготовленные на основе карбоната, стоят относительно дешево, однако разница в цене порою довольно ощутима у разных производителей и зависит зачастую от степени очистки самого препарата. Но эта зависимость не всегда имеет смысл. Не всегда «дороже, значит, лучше». Поэтому разумнее всего выбрать что-то среднее или же смотреть в сторону еще одного типа кальция — цитрата.
- Цитрат кальция или лимоннокислая соль имеет целый ряд преимуществ: проще в приеме, отлично усваивается в желудке у людей с пониженной кислотностью или принимающих другие лекарства, возможность приема в удобное время, этот препарат, как было доказано в ряде проведенных исследований, усваивается на 94% лучше карбоната.
Бифосфонаты
Данные вещества являются подавляющими или задерживающими процессы повторного всасывания клеток, удаляющих костную материю. Выделяют три поколения этих минералов, с каждым из которых ингибирующая способность увеличивается в 10000 раз:
- 1 поколение:
Вещество — этидронат натрия. Входит в состав «Ксидофона» — раствора для приема внутрь. Обладает наиболее слабым действием;
Клодроновая кислота, или динатрий клодронат. Находится в «Бонефосе», раствор которого вводят внутривенно, или принимают капсулы с веществом - 2 поколение:
Лекарственное вещество — памидроновая кислота, или памидронат натрия. Присутствует в препарате под названием « Памидронат-медак»;
Аледроновая кислота, которая содержится в «Фосамаксе» и дженериках Алендроната-Пливы, Линдрона, Осталона, Остеалена, Стронгоса, Теваната, Форозы. - 3 поколение:
Лекарственные средства «Бонвива» и «Бондронат», содержащие ибандроновую кислоту, или ибандронат натрия;
Моногидрат золендроновой кислоты, находящийся в «Зомете», «Акласте», «Резорбе».
Определенные лекарственные препараты необходимы для лечения метостазных образований при онкологических заболеваниях, другие применяются лишь в профилактических целях.
Кальцитонин
Данное вещество взаимодействует с остеокластами, снижая их активность, что позволяет замедлить остеопорозное разрушение костной материи. Содержится в «Миакальцике» и «Алостине» и помогает при первичной фазе заболевания и болях в костях.
Женские гормоны
Используются как в профилактических целях, так и в лечении заболевания. Гормональные препараты не только замедляют процесс разрушения костей, но и способствуют набору массы. Содержатся в:
- «Дивигеле»,
- «Эстрожеле»,
- трансдермальном пластыре;
- «Прогинова»,
- «Цикло-прогинова»;
- лекарственном средстве «Ливиал».
Селективные модуляторы эстрогенных рецепторов
Вещества, входящие в эту группу напрямую препятствуют разрушению костей. Наиболее известен препарат под названием «Эвиста».
Лекарственные средства для восстановления костной ткани
- Фторосодержащие препараты.
Фтористые соли выступают в качестве помощников при естественном наращивании костей. К сожалению, нынешний российский рынок не предлагает таких средств для борьбы с остеопорозом. - Анаболики.
Данные микроэлементы увеличивают пролиферацию костных клеток и показаны к применению людям старшего возраста с низкой массой тела. Существует препарат в виде инъекционного «Ретаболила», который назначается курсами. - Андрогены.
Данные элементы не исследованы до конца, но доказано, что они ускоряют метаболизм. Для этого используется тестостерон, который можно найти в «Андриоле», «Андрогеле», «Небидо». - Соматотропный гормон.
Другими словами — гормон роста, содержащийся в «Соматропине», «Биосоме», «Генотропине», «Нордитропине». Он способствует росту скелета, увеличивает количество и размеры клеток мышц, печени и других органов. - Паратгормон.
Регулирует метаболизм кальция и фосфора, а также стимулирует наращивание костной ткани.
Содержится в средстве под названием «Форстео», состоящем из 84 аминокислот, снижающем риск получения травм костей. На данный момент борется с заболеванием лучше остальных препаратов данного типа.
Препараты двойного действия
- Витамины группы D.
Повышают абсорбцию кальция, предотвращая костное истончение. Препараты, содержащие эти витамины, встречаются в форме колекальциферола и эргокальциферола, и веществ, синтезируемых организмом — кальцитриола и альфакальцидола. - Биологически активные виды витамина D:
Витамин D3, содержащийся в «Аквадетриме», «Вигантоле», «Видехоле» и т.п.;
Сочетание колекальциферола и углекислого кальция находится в «Идеосе», «Кальцие-Д3 Никомеде», «Кальцие-Д3 Никомеде Форте», «Компливите»; - Колекальциферол и кальций с добавлением других элементов входят в состав «Кальцемина», «Остеомага».
- Витамин D2, существующий в форме масла или спиртосодержащего раствора. Биологически активные типы витамина принимаются в сумме с другими, во избежание возможности повреждения костей.
- Кальцитриол и альфакальцидол, выполняющие защитную и стимулирующую функции, содержатся в «Остеотриоле», «Рокальтроле», «Силкисе», а также «Альфа Д3-Теве», «Оксидевите», «Этальфе» и «Альфадоле-Ca». Они работают быстро и достаточно эффективно.
- Оссеин-гидроксиапатитные соединения.
Содержатся в «Остеогеноне», стимулирующем рост костей. Используется для лечения первичного и вторичного остеопороза, у женщин в период пременопаузы и ппостменопаузы, а также при нарушении кальциево-фосфорного баланса при беременности и вскармливании. - Стронция ренелат.
Можно найти в «Бивалосе», стимулирующем синтез коллагена организма и снижающем активность остеокластов. Препарат повышает прочность костей, а также способствует предотвращению переломов.
Исследования в области препаратов для лечения остеопороза не прекращаются ни на минуту. Сейчас под наблюдением такие элементы, как фитоэстрогены, изофлавоны сои, ресвератрол.
И в завершение некоторые практические советы, которые помогут снизить потерю кальция вашим организмом:
- Не следует слишком часто употреблять сладкие газированные напитки, в состав которых входит фосфорная кислота, замедляющая усвоение кальция.
- Сократите до минимума или исключите вообще потребление кофе. Чем меньше вы пьете кофе, тем крепче будут ваши кости! Замените эти напитки водой и молочными – и ваши кости будут вам благодарны!
Пить или не пить препараты кальция для профилактики остеопороза?
Будет ли у вас после 40-50 лет прогрессирующий остеопороз (ослабление костей), зависит как раз от этих двух критериев: сколько кальция успели запасти кости до 30 лет и как быстро они начнут его терять впоследствии?
Если рацион в молодости был беден на продукты, содержащие кальций, то и набрать его кости не успели, а после 30 уже и не «накопишь прочность». Но в зрелости поступление этого минерала извне необходимо для того, чтобы при его недостатке, организм не восполнял нужный ему кальций из костей, которые и так разрушаются.
В скелете аккумулировано 99% всего кальция, и лишь 1% его распределён по остальному организму. И когда он необходим для различных процессов, то кальций всегда есть – в костях.
Женщинам от 18 до 50 и мужчинам от 18 до 70 лет рекомендуется получать 1000 мг. кальция в сутки. После 50 и 70 лет эта норма постепенно повышается до 1200 мг.
Основные источники кальция:
- йогурт, кефир, молоко, сыр, всё желательно менее жирное (так как жир сковывает кальций).
- капуста всех видов (особенно брокколи),
- зелень всех видов, включая водоросли,
- семена, особенно кунжут, лён, орехи.
Для усвоения кальция необходим витамин D и К. Витамин D есть в молоке, а в зелени – К!
Не сделав исследование на остеопороз, невозможно определить нуждаетесь ли вы в принятии препаратов кальция или нет. В любом случае, включить в ежедневное меню продукты, богатые этим минералом, не помешает!
Видео от Елены Малышевой