Содержание:
Как скрытые болезни могут проявляться на коже, и что нужно знать, чтобы не пропустить важные сигналы организма, aif.ru рассказала главный внештатный врач косметолог МЗ Самарской области, директор клиники красоты и здоровья, кандидат медицинских наук Ольга Колсанова.
Кожа — это не просто красивая оболочка, а своеобразный индикатор, «сигнальная система» организма. Высыпания, сухость, шелушение, зуд, пигментация — за этими, казалось бы, чисто косметическими проблемами нередко скрываются серьезные заболевания. И именно эти симптомы помогают их выявить на ранней стадии и предотвратить дальнейшее развитие.
Реагирует первой
Кожа — это не просто покровная ткань, а сложнейший и при этом самый большой орган, который находится в теснейшем взаимодействии со всеми системами организма. И если где-то происходит сбой, именно кожа часто реагирует первой.
«Значительная часть пациентов, обращающихся к дерматологу или косметологу с, казалось бы, банальными жалобами — на сухость, шелушение, высыпания неясного происхождения, — после тщательного обследования получают диагноз, далекий от косметологии, — говорит эксперт. Иногда кожные симптомы опережают другие проявления болезни на месяцы, а то и годы. Поэтому я всегда говорю своим пациентам: «Прислушивайтесь к своей коже».
Похоже на диабет
Проявления диабета на коже бывают на всех стадиях заболевания. Среди них чаще всего можно обнаружить:
— акантокератодермию (acanthosis nigricans). «Темные, утолщенные, бархатистые, как будто «грязные» участки кожи, обычно прячущиеся в складках шеи, подмышками, паховой зоне — один из самых ярких и характерных признаков нарушения углеводного обмена, инсулинорезистентности,- говорит эксперт. — Этот симптом может появиться задолго до того, как анализы покажут повышенный сахар. И если пациент вовремя изменит образ жизни, начнет правильно питаться, то, возможно, диабета удастся избежать».
Также эксперт уточняет, что акантокератодермия у детей может быть связана не только с диабетом, но и с другими эндокринными проблемами — ожирением, синдромом поликистозных яичников, поэтому с таким симптомом обязательно надо показаться детскому эндокринологу;
— диабетическую дермопатию. Это мелкие красновато-коричневые пятнышки, чаще всего на голенях. Они безболезненны, но это признак повреждения мелких сосудов, микроангиопатии. А это уже серьезно. Такой симптом, по словам эксперта, может быть как ранним признаком, так и проявлением уже развившегося диабета, особенно если он плохо контролируется;
— сухость и зуд кожи. Это связано с нарушением работы потовых желез, обезвоживанием, накоплением продуктов обмена веществ в коже. И никакие увлажняющие процедуры здесь не помогут, пока не будет скорректирован уровень сахара в крови;
— грибковые инфекции. Кандидоз складок (покраснение, зуд, белесоватый налет), и грибковые поражения ногтей — нередки у пациентов с диабетом, ведь сахар — отличная питательная среда для грибков. «У женщин, например, чаще, чем у мужчин, встречается кандидоз половых органов, который может быть первым сигналом нарушения углеводного обмена», — уточняет эксперт;
— медленное заживление. Этот симптом чаще говорит о том, что заболевание запущенное, и, скорее всего, есть осложнения. Хотя все индивидуально. У кого-то и при небольшом повышении сахара кожа сильно реагирует, а у кого-то и при запущенном диабете кожные проявления минимальны.
«Любая царапина, ранка у пациента с диабетом заживает очень долго. Это связано с нарушением кровообращения и снижением иммунитета. У такого пациента, например, после установки нитей кожа восстанавливается слишком долго, и могут присоединяться инфекция, образоваться трофические язвы, особенно на стопах. Это очень серьезное осложнение, которое требует немедленного лечения у хирурга, — рассказывает Колсанова. — Поэтому серьезные вмешательства, такие, как пластические операции, пациенты с диабетом делают только при стабильно скорректированном уровне сахара в крови. Процедуры, улучшающие микроциркуляцию и трофику тканей — лишь вспомогательная мера. Главное — это компенсация диабета».
Вирусные инфекции
Не только ветрянка и герпес, корь и краснуха, но и многие другие вирусные инфекции могут проявляться на коже. Например, это могут быть:
— ВИЧ-инфекция. На ранних стадиях могут быть различные высыпания, себорейный дерматит (покраснение, шелушение кожи, особенно на лице, голове), частые грибковые, бактериальные инфекции кожи. Это должно насторожить.
— Вирусные гепатиты (В и С). Протекают скрыто, но могут давать кожный зуд, иногда очень сильный, желтушность кожи, сосудистые «звездочки». Пациентам с упорным кожным зудом рекомендуется сдать анализы на гепатиты.
— Энтеровирусные инфекции. Дают разнообразную сыпь, похожую на корь, краснуху. При этом общее состояние пациента может быть удовлетворительным
«При вирусных инфекциях часто бывают и общие симптомы — повышение температуры, слабость, головная боль. Но даже если кроме необычных высыпаний на коже пациента больше ничего не беспокоит, я рекомендую обратиться к врачу», — советует дерматокосметолог.
Что еще выдаст кожа
По состоянию кожи опытный врач может заподозрить также:
— Заболевания щитовидной железы. При гипотиреозе кожа сухая, бледная, шелушится. При гипертиреозе, наоборот, она часто влажная, тонкая. Но при любых нарушениях функции щитовидной железы волосы могут выпадать, волосы выпадают, а ногти становятся ломкими Впрочем, те же симптомы могут говорить и о дефиците определенных витаминов. Поэтому без диагностики не обойтись;
— Заболевания ЖКТ. При проблемах с печенью, желчным пузырем бывают зуд кожи, сухость, иногда желтушность. При заболеваниях кишечника — бледность, высыпания. Если на лице появляется или усиливается сосудистая сетка (телеангиэктазии), это может сигнализировать о проблемах с желудочно-кишечным трактом или о гипертонической болезни;.
— Аутоимунные заболевания. Здесь спектр кожных проявлений огромен. Красная волчанка — это «бабочка» на лице (покраснение на щеках и спинке носа). Склеродермия — уплотнение и стянутость кожи. Дерматомиозит — сыпь, мышечная слабость. Псориаз — серебристо-белые бляшки, покрытые чешуйками. Всё это требует серьёзного лечения у ревматолога.
— Аллергию — атопический дерматит, крапивница, экзема. При каждом заболевании сыпь имеет свои особые характеристики.
— Онкологию. К сожалению, и рак может давать метастазы в кожу, что может проявляться в виде необычных уплотнений или язв.
Сначала – анализы
Так что, если косметолог, прежде, чем начать те или иные манипуляции, отсылает вас на анализы, это явно говорит в его пользу.
Чаще всего при проблемах с кожей требуются:
— анализы крови — общий и биохимический, а также на глюкозу. Позволяют проверить состояние организма в целом, выявить воспаление, анемию, проблемы с печенью, почками, сахаром и холестерином. Особенно важно проверить сахар у пациентов из группы риска (избыточный вес, характерные высыпания, частый герпес).
— анализы на гормоны щитовидной железы, половые гормоны и гормоны надпочечников. Стресс, при котором выделяется избыток кортизола, а также гормональные нарушения (например, синдром поликистозных яичников) часто сопровождаются появлением акне.
— анализы на инфекции (ВИЧ, гепатиты, вирус папилломы и другие) требуются при подозрении на инфекции.
В некоторых случаях назначают анализы на иммунитет, чтобы исключить аутоиммунные заболевания. И УЗИ внутренних органов — печени, почек, щитовидной железы и малого таза.
«Самое главное – это своевременное направление к нужным специалистам, — говорит эксперт. — Исходя из клинической картины, чаще всего мы рекомендуем консультации гастроэнтеролога, эндокринолога и гинеколога (особенно для коррекции гормонального баланса). Также может потребоваться помощь ревматолога, инфекциониста. Такой подход позволяет работать в команде: узкий специалист занимается лечением основного заболевания, а мы – коррекцией его кожных проявлений. Вместе удаётся справиться с проблемой быстрее и эффективнее. Не занимайтесь самолечением. Этим вы можете затруднить диагностику, а в некоторых случаях — навредить. Только врач может правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение. И помните: красивая кожа — это, прежде всего, здоровая кожа!»
Оцените материал