Что такое фибромиалгия и как она проявляется
Очень часто, не зная что такое фибромиалгия и как она проявляется, ее симптомы путают с признаками артрита или воспаления суставов. Однако, в отличие от артрита, фибромиалгия не вызывает воспаления суставов и мышц или их повреждение, но вызывает боль в мягких тканях.
Содержание статьи:

Что такое фибромиалгия
Фибромиалгия является широко распространенным синдромом хронической боли и встречается чаще всего у женщин от 20 до 50 лет. Несмотря на то, что это заболевание довольно широко распространено, причина его до сих пор неизвестна, а симптомы настолько разнообразны, что практически всегда для ее выявления уходит очень много времени.
Очень часто, не зная что такое фибромиалгия и как она проявляется, ее симптомы путают с признаками артрита или воспаления суставов. Однако, в отличие от артрита, фибромиалгия не вызывает воспаления суставов и мышц или их повреждение, но вызывает боль в мягких тканях.
Симптомы могут появляться в любое время в течение жизни человека, но больше всего распространены у женщин в возрасте 45 лет.
Фибромиалгия: причины
Точная причина фибромиалгии неясна, но существует ряд вероятных факторов риска, среди которых наиболее распространенными являются:
- стрессовое, травматическое физическое или эмоциональное происшествие (автомобильная авария, например),
- повторяющиеся травмы,
- ревматоидный артрит или другие аутоиммунные заболевания,
- проблемы центральной нервной системы (ЦНС),
- генетика - фибромиалгия также может быть наследственной. Женщины, у которых есть близкий родственник с фибромиалгией, имеют более высокий риск заболевания,
- люди с ревматоидным артритом, волчанкой или спинальным артритом, известным анкилозирующим спондилитом имеют более высокий риск развития фибромиалгии, как и больные с некоторыми другими ревматическими заболеваниями.
Основные симптомы фибромиалгии
Фибромиалгия диагностируется как синдром из нескольких признаков, симптомов и проблем со здоровьем, среди которых три самых частых и встречаемых обычно приводят непосредственно к диагностике:
- Широкое распространение боли с обеих сторон тела - выше и ниже талии.
- Усталость.
- Когнитивные трудности.
При этом фибромиалгии является сложным хроническим болевым синдромом , который влияет на каждый аспект повседневной жизни.
Полный список симптомов фибромиалгии колеблется и может включать в себя любой из следующих признаков:
- Боль в мышцах
- Мышечные спазмы
- Головные боли или мигрени
- Временные облегчения (боль иногда уходит на какое-то время, но потом снова возвращается)
- Синдром раздраженной толстой кишки
- Тошнота
- Запор
- Чрезмерные газы
- Понос
- Синдром болезненного мочевого пузыря
- Повышенная чувствительность к боли
- Ощущения покалывания
- Повышена общая чувствительность к холоду и прикосновением
- Забывчивость
- Неспособность сконцентрироваться - «фибро-туман»
- Проблемы с балансом и координацией
- Усталость
- Депрессия
- Нервозность
- Тревожность
- Эмоциональная чувствительность
- Повышенная реакция на стресс
- Нарушения сна
- Тугоподвижность суставов
- Болезненные менструальные периоды
- Повышена вероятность других заболеваний.
Зачастую на установление точного диагноза уходят годы, и происходит это потому, что симптомы фибромиалгии способны пересекаться со многими другими заболеваниями.
Как проявляется фибромиалгия
- Мышечная боль
Симптомом фибромиалгии является хроническая боль во всем теле с обеих его сторон - выше и ниже талии. Боль может перемещаться в любую другую часть тела. Интенсивность боли может варьироваться от сильной и до почти не ощущаемой в течении дня.
По мнению больных на интенсивность боли способны влиять некоторые факторы, среди которых:- Холодная / влажная погода.
- Не приносящий отдыха сон.
- Физическая и умственная усталость.
- Чрезмерная физическая активность.
- Физическое бездействие.
- Тревога или беспокойство.
- Стресс.
Большинство больных описывают свою боль, начиная с определенных областей. Фибромиалгия имеет тенденцию начинаться в области шеи и плеч. Оттуда она распространяется к остальной части тела. Также часто боль словно исходит из суставов, хотя воспаления или отека нет. Присутствуют и болевые точки, которые обычно вызывают острую боль при прикосновении или толчке.
Чтобы быть диагностированной как хроническое заболевание, боль этого типа должна присутствовать в течение по крайней мере трех месяцев и быть повторяющейся:Мышечные спазмы
Мышечные спазмы - болезненный фиброзный симптом, который вызван раздражением от самопроизвольного сжимания и разжимания мышцы, что мешает сну и нарушает ритм повседневной жизни больного.Головные боли или мигрень
Головные боли являются распространенным симптомом фибромиалгии. Сильное давление или пульсация от этих мигреней могут распространяться дальше по телу в шею, плечи и верхнюю часть спины и часто вызваны обычными факторами окружающей среды:
яркими огнями, громкими звуками, сильными запахами. Головные боли могут длиться несколько дней и иногда являются настолько сильными, что мешают нормально заснуть.Желудочно-кишечные симптомы:
- Синдром раздраженного кишечника
Фибромиалгия и синдром раздраженной толстой кишки тесно связаны, так как боль и жесткость являются частыми проблемами в обоих случаях. Зачастую оба этих расстройства возникают одновременно и сопровождаются поносом, сильной болью в животе, спазмами, вспучиванием живота. - Тошнота
Боль может быть настолько тяжелой, что начинает тошнить. - Запор
У некоторых больных запор является ведущим в качестве основного проявления этого синдрома. - Избыточные газы
Может возникнуть в результате диетических изменений из-за тошноты или других причин. - Диарея
Иногда у больных, которые не страдают от запоров или избыточных газов, основным симптомом фибромиалгии является диарея.
Синдром болевого пузыря
Заболевание часто сосуществует с другими состояниями организма или болезнями. К ним относятся интерстициальный цистит или болезненный синдром мочевого пузыря.Сенсорные симптомы
Одним из самых странных симптомов фибромиалгии является искажение чувствительности больного к боли, холоду, прикосновению или даже запахам.Повышенная чувствительность к боли
Женщины с хроническими болевыми состояниями испытывают изменения в своем мозгу, которые делают их тело более чувствительным к боли с течением времени. Это распространенный симптом фибромиалгии.Покалывание
Любое вовлечение нервов может вызвать ощущение покалывания в руках и ногах, часто называемое «иголками».Приблизительно 25% больных с фибромиалгией из-за плохого кровообращения ощущают онемение и покалывание, которое не находится в корешковой картине и обычно включает руки и руки. Однако физическое обследование показывает нормальную мышечную силу и сенсорное тестирование без воспалительных или артритных признаков.Повышенная общая чувствительность
В дополнение к увеличению чувствительности к боли (что само по себе важно), многие пациенты с фибромиалгией также сообщают о повышенной чувствительности к:- холоду
- прикосновениям
- запахам
- громким звукам
- яркому свету
- лекарственным препаратам
- определенным продуктам.
Больные настолько чувствительны, что даже малейшее прикосновение может заставить их вздрогнуть от неожиданности или боли. Нервные окончания гиперчувствительны и чувствительны даже к малейшему трению швов и меток в одежде. Но из-за повышенной чувствительности к холоду пациенты с фибромиалгией склонны носить свитер в самые солнечные дни.Когнитивные симптомы
Диагноз фибромиалгии, как правило, больше фокусируется на ваших физических симптомах, таких как боль и усталость, которые и являются ведущими для диагностики. Тем не менее, существует ряд психических и когнитивных симптомов, которые возникают при этом расстройстве и способны оказать большое влияние на качество повседневной жизни:- Забывчивость
Больные часто забывают о повседневных вещах: где они кладут свои ключи, что они должны были получить в магазине. Потеря памяти и снижение словесного лексикона являются особенно тяжелыми симптомами фибромиалгии. В обычной жизни потеря памяти распространена по мере того, как человек стареет, исследование по когнитивной функции у пациентов с фибромиалгией показало, что у пациентов с фибромиалгией были когнитивные способности даже после 20 лет. - Неспособность сконцентрироваться или "фибровый туман"
Самый распространенный психический фибромиалгический симптом - это так называемый фибровый или мозговой туман, который включает в себя множество различных когнитивных трудностей, таких как:- Путаница сознаниям
- Отсутствие сосредоточенности
- Чувство «туманного» или «размытого» сознания
- Трудность фокусировки в течение длительных периодов времени
- Невозможно сосредоточиться или сконцентрировать внимание на чем-то.
Этот фибровый туман обычно вызван чрезмерной стимуляцией, высоким стрессом, отсутствием сна и некоторыми лекарствами.Проблемы с балансом и координацией
Больные также сообщают о наличии проблем с балансировкой в ??вертикальном положении или поддержании координации. Это может быть связано с усталостью, конечно, но также является отдельным симптомом этого синдрома.Усталость
Сама постоянная боль может быть утомительной. Больные жалуются на сон, не приносящий чувства отдыха. - Путаница сознаниям
Менструальная боль
Женщины могут испытывать сильную боль во время менструального цикла, включая судороги и боль в пояснице, а так же нерегулярные менструальные циклы или изменения цикла по продолжительности и тяжести. Большинство женщин с фибромиалгией также находятся в возрасте от 40 до 55 лет. Исследования показывают, что симптомы могут ухудшаться у женщин, которые близки или уже вошли в период менопаузы. - Холодная / влажная погода.
Фибромиалгия у женщин
Женщины в детородном возрасте (от 20 до 40 лет) диагностируются с фибромиалгией гараздо чаще. Это привело к тому, что исследователи изучали роль гормонов в развитии этого заболевания. Некоторые ученые предполагают, что виноват дисбаланс эстрогена и прогестерона и указывают на сдвиги в этих гормонах во время беременности, родов и менопаузы.
Другие причины у женщин могут включать:
- Генетика: женщины, имеющие больных этим заболеванием родственников, чаще диагностируются фибромиалгией.
- Вирусная инфекция: вирусные инфекции, такие как вирус простого герпеса, были связаны с развитием фибромиалгии.
- Травма: физическая или эмоциональная травма также коррелирует увеличение риска этого заболевания.
- Дисфункциональная обработка боли: многие исследователи согласны с тем, что одной из основных причин фибромиалгии является дисфункция при обработке боли центральной нервной системы (ЦНС).
Ведущими симптомами фибромиалгии у женщин являются:
- Усиленная боль, в течение более длительных периодов времени
- Боль во время секса
- Болезненный менструальный цикл
- Мигрень
- Чувство усталости и депрессии
- Повышенный уровень раздражительного кишечника и болезненный синдром мочевого пузыря
- Синдром беспокойных ног
- Повышенная общая чувствительность к свету, громким звукам, запахам и температуре.
Женщины страдают от боли иначе, чем мужчины, и часто это играет большую роль при диагностике данного заболевания. Среднее время диагностики зачастую составляет от двух и более лет.
Болевые точки при фибромиалгии
Врачи диагностируют фибромиалгию по болевым точкам на теле. Это симметричные точки, расположенные выше и ниже талии. Некоторые больные фибромиалгией могут испытывать повышенную чувствительность в этих областях непосредственно перед приступом, но есть и такие, которые ощущают это почти все время.
Ниже на фото можно увидеть расположение болевых (триггерных) точек на теле больного.
Лечение фибромиалгии
Поскольку на сегодня не обнаружено ни конкретной причины фибромиалгии, а симптомы могут варьироваться от больного к больному, выбор эффективного лечения является сложным. Эксперты говорят, что лучшая общая стратегия включает медикаменты и терапию невралгии, такие как упражнения, психолог и снятие стресса.
Препараты, используемые для лечения фибромиалгии, включают:
- антидепрессанты (Амитриптилин, Нортриптилин, Флуоксетин, Пароксетин, Дулоксетин, Милнаципран),
- антиконвульсанты (Габапентин, Прегабалин),
- нестероидные противовоспалительные средства для снятия боли,
- миорелаксанты (Циклобензаприн).
Lyrica, Cymbalta и Savella уменьшают боль и улучшают функцию у некоторых больных, но поскольку при фибромиалгии боль проявляется иначе, чем при других заболеваниях, механизм, с помощью которого эти препараты производят свои эффекты, неизвестен. Имеются данные, свидетельствующие о том, что эти препараты влияют на высвобождение нейротрансмиттеров (химические вещества, которые передают сигналы от одного нейрона к другому) в головном мозге.
Лечение Lyrica, Cymbalta и Savella может снизить уровень боли у некоторых людей с фибромиалгией.
- Lyrica (Лирика), продаваемая компанией Pfizer Inc., ранее была одобрена для лечения судорог, а также снятия боли при поврежденных нервах, что часто наблюдается у диабетчиков (диабетическая периферическая невропатия)Побочные эффекты Lyrica, включая сонливость, головокружение, размытое зрение, увеличение веса, проблемы с концентрацией внимания, отек рук и ног и сухость во рту. Аллергические реакции, хотя и редкие, могут возникать.
- Cymbalta (Кимбалта), продаваемая Eli Lilly and Co., была ранее одобрена для лечения депрессии, тревоги и диабетической периферической нейропатии. Побочные эффекты включают тошноту, сухость во рту, сонливость, запор, снижение аппетита и повышенное потоотделение. Как и другие антидепрессанты, Cymbalta может увеличить риск суицидального поведения у людей.
- Savella, продаваемая Forest Pharmaceuticals, Inc., является первым препаратом, введенным в основном для лечения фибромиалгии. Савелла не используется для лечения депрессии в Соединенных Штатах, но действует как лекарства, которые используются для лечения депрессии (антидепрессанты) и других психических расстройств. У некоторых людей антидепрессанты могут увеличивать суицидальные мысли или действия. Побочные эффекты включают тошноту, запор, головокружение, бессонницу, чрезмерное потоотделение, рвоту, учащенное сердцебиение или увеличение частоты сердечных сокращений, сухость во рту и высокое кровяное давление.
Ctrl
Enter
Заметили ошЫбку
Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter2 Добавить отзыв
Читайте также:

Борная кислота - применение в быту как антисептик

Тяжесть в ногах ниже колена у женщин

Микро инсульт - какие симптомы у женщины?

Гипертиреоз: как лечить и какие последствия у женщин

Маленькие красные пятна на теле, лице и руках: причины и фото

Первый признак СПИДа у женщин

Липа - полезные свойства и противопоказания для женщин

Лечение атрофического кольпита в постменопаузе

Уплотнение в груди у женщин: причины и обследование

Тромб: симптомы и первые признаки

Как болит аппендицит: симптомы у женщин

Чай из листьев смородины и малины: польза и вред